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杭州綠康老年康復醫院“舒緩療護”—— 優雅地和世界告別

2015-11-06 16:01:36

中國正邁入老齡化社會,“銀發浪潮”撲面而來。據了解,截止2014年底,浙江省失能、半失能老人65.39萬人,占全省老年人口總數的6.92%。臨近生命末期,該去哪里與世界做最后的告別?如何解決讓這一群體活著生活有質量,離世生命有尊嚴,成為全社會關注的問題。

1027日至29日,全國政協副主席韓啟德帶領調研組來杭,就“推進安寧療護發展”進行專題調研。調研組還深入杭州綠康老年康復醫院的舒緩療護中心進行調研。

“安寧療法”是臺灣的叫法,大陸稱之為“舒緩醫學”,目前關于這一領域的探索越來越多,人們對它的了解也漸漸多了起來。

安寧療護的根本目的就是為了讓處于生命臨終階段的病人在安寧療護機構,獲得較高的生活質量,讓臨終的痛苦得以減輕,同時選擇更有尊嚴的方式離開。

“生如夏花之絢爛,死如秋葉之靜美”。杭州綠康老年康復醫院院長卓永岳說,這一新興的療護方式在喚起人們對生與死的重新思考。而杭州綠康老年康復醫院則希望給面對死亡的老人更多心靈的撫慰,讓他們優雅地與這個世界作別。

1.溫馨的病房趕走了恐懼

早上10點,記者來到杭州綠康老年病醫院的舒緩療護病區。與其他醫院的病房不同,這里很安靜:護士們在患者身邊用溫柔的聲音詢問患者的情況;患者靜靜地躺在病榻上,眼神很平靜,沒有恐懼。

粉紅色的房間、溫馨的愛心墻、舒適的病床……這么溫馨的房間讓人不敢相信這是病房。

“與其說這里是病房,不如說這里是患者的家。”正在病房旁的談心室休息的患者家屬告訴記者,她母親患有多種疾病,估計時日不多了,住進了這個病區。“看到媽媽能這么安靜地走完人生最后一程,我們心里也舒服一些。”

“我們用粉紅色、粉藍色裝點病房,為的是營造溫馨的氛圍,減少老人對死亡的恐懼。” 杭州綠康老年康復醫院科教部的副總陳怡劍告訴記者,“一人一間病房是為了保護患者的隱私,讓每個患者更有尊嚴。”

對于患者的家屬,醫院也考慮得很周到,談心室里,有沙發、有微波爐。“患者家屬要面對生死告別,其實也是心力憔悴,讓他們在陪伴患者的時候能夠休息好很重要。”陳怡劍說,“在這里談心室里,我們的醫護人員也會對患者的家屬進行開導和安慰。”

2.安靜地走完人生最后的旅程

今年2月,杭州綠康老年康復醫院開出了舒緩療護中心,已經有36位老人在這里靜靜地揮別世界。

“在這個病區,我們只做簡單的治療。我們的主要任務是舒緩患者的情緒,減少他們對死亡的恐懼。”舒緩療護中心的護士長胡靜密說,“從開設舒緩療護中心到現在,我們已經送走了36位老人。值得欣慰的是老人們走得很安詳,家屬也都很滿意。”

86歲的金大伯患有晚期肛管癌,在綠康老年康復醫院住了8個月之后,突然出現病發癥,經過多次會診,確定目前的醫術已經回天乏力。

患者和家屬主動要求住到醫院的舒緩療護中心。患者在中心住了9天就去世了,但讓家屬欣慰的是,患者在最后的這些天里,沒有太多的痛苦。“很多腫瘤晚期病人都會很痛苦,我們這里采取一系列的方式減輕患者的痛苦,讓患者能平靜地走完人生路。”胡靜密說。

完成患者的遺愿是醫護人員重要的任務。不久前去世的余大伯,生前一心想讓自己的兒子能為自己穿上壽衣。“余大伯去世后,我們手把手地教他兒子給余大伯穿衣服。雖然比我們自己給老人穿壽衣麻煩很多,但這畢竟是老人的心愿,我們一定要替他完成的。”胡靜密說。

情緒的放松對身體有時也會有意想不到的好處。在綠康的舒緩療護中心也是個出奇跡的地方。

王大媽患有多種疾病,今年3月突發肺部感染,情況很糟糕,醫院發了病危通知,并讓老人住進了舒緩療護中心。

可是,讓大家都沒想到的是,十天之后,老人竟然奇跡般的好起來了。“我們雖然不再進行積極地治療,但老人的情緒起了很大的變化。” 綠康舒緩療護中心主任付曉波說,“老人一個人住一個病房很安靜,而且每天都聽著優美的音樂,我們護士還經常地安慰她。情緒好了,心情放松了,身體也就慢慢地好起來了。現在老人已經轉到了普通病區接受治療。”

3.“四全照料”很貼心

有人說,醫學的進步永遠追不上疾病進化的腳步。過去,面對生命末期的患者,很多人只認可積極搶救、回避死亡。但是現在,舒緩療護給了患者更多的選擇,它可以讓即將離去的人安靜、有尊嚴地逝去。 

“我們要把這種理念傳遞給大家。” 胡靜密告訴記者, 面對生命末期的患者,醫生的做法也漸漸在發生改變。“我們會通過一種緩和的方式告訴患者或家屬,治療只能做到這里了。如果他有什么心愿沒有完成,就抓緊完成;如果你有什么話想對他說,就抓緊時間說;如果你不舍得他離開,就珍惜現在與他相處的每一分一秒吧。”

杭州綠康老年康復醫院舒緩療護中心有一支專業醫生、護士組成的醫療團隊。

“這里的每一位醫生和護士都經過嚴格的培訓。并且我們醫院有著一整套的規范化操作。” 卓永岳院長告訴記者,他們有一套舒緩療護的規范化操作的標準——四全照顧準則。

所謂四全,即全人照顧、全家照顧、全程照顧、全隊照顧。舒緩療護是一個團隊互動的過程,團隊成員除了醫護人員還包括了病人家屬和志愿者等。為了給安寧療護的病人做好身心輔導,醫院還配有專業的營養師和心理咨詢師。除了對患者的撫慰,還要對患者的親屬進行哀傷輔導,同時幫助患者家屬處理一些患者的身后事。

當記者問到了安寧療護未來的發展時,卓永岳這樣回答:“我們浙江綠康醫養集團會繼續推崇這一理念,讓更多的人了解直至逐漸接受這一理念。今后,我們不僅把集團公司總院的長期照護區的80張床位逐步改為舒緩療護床位,而且將在公司旗下的10余家老年康復護理醫療機構均配置一定比例的舒緩療護床位以滿足更多臨終老人的需求,努力把綠康打造成浙江省乃至全國安寧療護示范基地,起著引領示范作用。”

 摘自浙江老年報2015114A0003



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